Клинико-эпидемиологическая характеристика микоплазменных пневмоний у детей

Эпидемиологическая ситуация последних лет характеризуется увеличением этиологической значимости таких возбудителей атипичных пневмоний, как Mycoplasma pneumonia и Chlamydophila pneumonia, на долю которых приходится от 8 до 25% всех случаев заболеваний, о чем свидетельствуют многочисленные работы отечественных и зарубежных авторов. Вместе с тем данные литературы об участии этих возбудителей в развитии пневмоний противоречивы, что обусловлено эпидемиологическими колебаниями заболеваемости и трудностями этиологической диагностики.

Малый размер генома, простота организации определяют ограниченность биосинтетических возможностей микоплазм и высокие требования к условиям культивирования (наличие стиролов, фосфолипидов, гликолипидов, гликофосфолипидов, источников энергии). Сложный состав питательных сред для выделения микоплазм, длительность выделения чистой культуры возбудителя затрудняют применение классического культурального метода. Способы определения антигенов микоплазмы с помощью иммунофлюоресцентного и иммуноферментного анализов недостаточно специфичны и чувствительны. Несовершенная диагностика затрудняла изучение этиологии и патогенеза развития микоплазменных пневмоний. Новые возможности в изучении этих вопросов появились в связи с разработкой и внедрением принципиально новых методов анализа нуклеиновых кислот, в частности полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Целью работы было изучение клинико-эпидемиологических особенностей атипичных пневмоний у детей, вызванных M.pneumoniae.

Представлены результаты мониторинга распространенности микоплазменных пневмоний у детей в течение 2004-2011 гг. Частота выявления М. рnеитоniае при внебольничных пневмониях повышается ежегодно, начиная с августа, достигает наибольших значений в сентябре-ноябре (в разные годы от 10 до 50%) и длится до февраля-марта следующего года. В эти периоды регистрируют школьные и семейные очаги инфекции. В очагах и среди контактных лиц выявляются больные пневмониями, бронхитами, фарингитами, а также бактерионосители. Элиминация возбудителя происходит в течение 1-4 месяцев. Клиническими особенностями микоплазменной пневмонии у детей являются: школьный возраст заболевших, острое начало с высокой температурой и катаральными явлениями, длительный непродуктивный, изнуряющий кашель, легкое или средне-тяжелое течение, однородная очаговая инфильтрация в легких. (См. статью: Морозова Н.В. с соавт. “Клинико-эпидемиологическая характеристика микоплазменных пневмоний у детей”).
"Рос. вестн. перинатол. и педиатр.", 2012, № 4, с. 50 - 54.

Все новости

ФБУН НИИ эпидемиологии
и микробиологии имени Пастера
Отдел новых технологий