Эпидемический паротит

Федеральная программа "Вакцинопрофилактика", осуществляемая в России, предусматривает снижение заболеваемости эпидемическим паротитом до показателя 5,0 на 100 тысяч человек. Актуальность проблемы эпидемического паротита состоит в его широком распространении, неблагоприятной тенденции "дрейфа" эпидемического процесса на более старшие возрастные группы. В общей структуре заболеваемости паротитом на долю взрослых и подростков в Москве приходится 41,9%.

Активность эпидемического процесса этой инфекции в Москве поддерживается по-прежнему преимущественно детскими возрастными группами населения: дети до 14 лет болеют в 12,7 раза чаще, чем взрослые (в 2005 г.), причем среди детей 3-6 лет (35, 9 на 100 тысяч человек), особенно организованные (32,4), и школьники (20,4).

В настоящее время в городе наблюдается тенденция к снижению заболеваемости эпидемическим паротитом. В 2005 году было зарегистрировано всего 429 больных эпидемическим паротитом, показатель составил 4,1 на 100 тысяч жителей против 45,3 в 1999 г (снижение в 11 раз), среди детского населения заболеваемость снизилась в 8,3 раза (2005 г. – 23,7, 1999 г. – 195,7 на 100 тысяч человек). Это стало возможным благодаря внедрению в практику здравоохранения в последние годы отечественной паротитно-коревой вакцины, в изучении и апробации которой активно участвовали лечебно-профилактические учреждения города. По состоянию на 01.01.2006 г. уровень охвата прививками против эпидемического паротита среди декретированных детских контингентов составляет свыше 95%.

В целях снижения заболеваемости эпидемическим паротитом проводилась "подчищающая" иммунизация школьников и студентов, ранее не привитых и не болевших этой инфекцией. Показатели ревакцинации подростков в 15-16 лет, составляют в настоящее время 85,2-87,8%. В связи с повзрослением "инфекции", для дальнейшего снижения заболеваемости эпидемическим паротитом ключевыми остаются проблемы ревакцинации лиц с 15 до 19 лет.

Как и при кори, в системе надзора за паротитной инфекцией важное место принадлежит лабораторной диагностике. Так, при обследовании лиц, ранее переболевших эпидемическим паротитом, установлено, что 30% из них оказались серонегативными, что подвергает сомнению правильность постановки диагноза паротита у этих детей в прошлом. Подтверждением важности защиты от паротита лиц молодого возраста являются результаты серологических исследований, проведенных в 2005 г., которые показали, что в возрастных группах 16-17 лет и 23-25 лет процент лиц, не имеющих защитных титров антител к вирусу паротита, остается высоким (12,4% и 15,3% соответственно). (См. статью: Лыткина И.Н. с соавт. "Перспективы ликвидации кори, краснухи и паротита в Москве"). "Вакцинация", 2006, № 4 (46), с. 10 - 11.

Все новости

ФБУН НИИ эпидемиологии
и микробиологии имени Пастера
Отдел новых технологий