Гепатит А

Период высокой заболеваемости вирусным гепатитом А (ВГА) на территории Республики Марий Эл в начале 90-х годов, когда число переболевших составляло 4000 человек в год, а показатели заболеваемости достигали 500 на 100 тысяч жителей, сменился периодом относительного благополучия. С 1996 г. наметилась выраженная тенденция снижения заболеваемости данной инфекцией. В период с 1996 г. по 2004 г. показатели заболеваемости ВГА варьировали от 2,4 до 25,6 на 100 тысяч человек. В 2005 г. было зарегистрировано 42 случая ВГА, показатель заболеваемости составил 5,8 на 100 тысяч человек, что в 5,2 раза ниже показателя по Российской Федерации.

Несмотря на преобладание в структуре заболевших взрослых (в 2005 г. – 64,3%), группами риска по-прежнему остаются дети дошкольного (3-6 лет) и школьного (7-14 лет) возрастов, заболеваемость которых соответственно в 3,4 и 3,2 раза выше заболеваемости взрослых.

На фоне низких показателей заболеваемости сохранилась характерная для ВГА осенне-зимняя сезонность, пик заболеваемости приходится на октябрь-декабрь.

Иммуноглобулинопрофилактика (ИГП) в 1996-2005 гг., в отличие от предыдущих десятилетий, проводилась по эпидемическим показаниям, предсезонную ИГП в республике не проводили последние 15 лет. Сокращение объема ИГП, безусловно, связано со снижением уровня заболеваемости ВГА.

Существенное влияние на снижение заболеваемости ВГА оказали социальные факторы: в республике резко сократилось количество детских дошкольных учреждений – с 499 в 1990 г. до 279 в 2005 г.; количество школ за этот же период сократилось с 434 до 378. Соответственно уменьшилось и количество детей, посещающих эти учреждения.

Кроме того, низкие показатели заболеваемости ВГА в республике в значительной степени обусловлены улучшением качества подаваемой населению питьевой воды: если в 1989-1993 гг., удельный вес нестандартных проб воды по микробиологическим показателям составлял 12,8-14,3%, то в 2002-2005 гг. – 7,7-8,7%.

Вместе с тем проблема гепатита А остается актуальной для республики из-за высокой вероятности заноса инфекции со смежных территорий, неблагополучных по заболеваемости ВГА. (См. тезисы: Булатова С.И. с соавт. "Об особенностях эпидемического процесса вирусного гепатита А на территории Республики Марий Эл"). Материалы 9-го съезда эпидемиологов. М., 2007, т. 1, с. 323 - 324.

Все новости

ФБУН НИИ эпидемиологии
и микробиологии имени Пастера
Отдел новых технологий