Стратегия лабораторной диагностики вирусного гепатита С

Внимание исследователей к проблемам диагностики, профилактики и лечения вирусного гепатита С (ВГС) определяется высокой степенью распространенности и хронизации заболевания (до 80 % пациентов) с последующим развитием цирроза печени и возможным исходом в гепатоцеллюлярную карциному.

Представлены данные по распространенности ВГС среди здоровых лиц – доноров крови и пациентов с различными видами патологии в Новосибирске и области. Показано, что при скрининговом тестировании образцов крови методом ИФА инфицированность ВГС среди доноров в течение последних 4 лет составляет в среднем 1,6 %. Методы молекулярно-биологической детекции при обследовании доноров использовались выборочно, тем не менее в единичных случаях в 2003 г. и 2005 г. у серонегативных доноров была выявлена РНК ВГС. Выявляемость РНК ВГС у пациентов, обращавшихся за медицинской помощью в ЦНМТ в Академгородке в 2007 г., по данным ПЦР, составила 35 %. Изучена частота встречаемости генотипов ВГС, показано, что преобладающим является генотип 1b (68 % обследованных). Среди пациентов, у которых определялся уровень виремии, 64 % составляют лица с высокой вирусной нагрузкой (более 105 МЕ/мл). Проанализирована диагностическая значимость различных методов лабораторной диагностики ВГС и показана необходимость комплексного подхода с использованием молекулярно-биологических, иммунологических и биохимических методов исследования. Лишь такой подход к диагностике даст возможность своевременно диагностировать различные стадии ВГС, получать объективную информацию о протекании инфекционного процесса, оценивать эффективность противовирусной терапии и прогнозировать хронизацию ВГС. В свою очередь это позволит значительно снизить число инфицированных ВГС среди пациентов, использующих донорскую кровь, а также населения в целом.

Высокий процент инфицированности ВГС среди медицинских работников указывает на необходимость использования комплексного и тщательного подхода к выявлению вирусных инфекций не только у доноров и больных, но и при профилактических осмотрах лиц, имеющих контакт с потенциально инфицированным биологическим материалом. (См. статью: Цветовская Г.А. с соавт. "Стратегия лабораторной диагностики вирусного гепатита С").

"Клин. лаб. диагностика", 2008, № 9, с. 87.

Все новости

ФБУН НИИ эпидемиологии
и микробиологии имени Пастера
Отдел новых технологий