Особенности лабораторных показателей у женщин с урогенитальным хламидиозом и вторичным бесплодием

Хламидийная инфекция у женщин связана с нарушениями репродуктивной функции и инфекционными осложнениями. Примерно у 50 % женщин, страдающих бесплодием, этиологическим фактором заболевания является хламидийная инфекция, а при трубном бесплодии эта цифра приближается к 70 - 75 %. Количество больных урогенитальным хламидиозом (УГХ) и прежде всего хроническим рецидивирующим постоянно растет. В настоящее время лабораторная диагностика УГХ включает выявление нарушений иммунной системы, нормальной активности и завершенности нейтрофильного фагоцитоза, а также степени разрушения патологических циркулирующих иммунных комплексов.

В Карачаево-Черкессии с 2004 г. по 2007 г. методом прямой иммунофлюоресценции обследованы 1389 женщин с воспалительными процессами женских половых органов, выявлено 128 положительных результатов, из них 89 подтверждены методом ПЦР. Около 60 пациенток находились на обследовании по поводу вторичного бесплодия. Состояние иммунного статуса оценивали у 89 женщин с УГХ по тестам: поглотительная активность нейтрофилов, содержание субпопуляций лимфоцитов CD3, CD4, CD8, CD16, CD20, соотношение CD4+/CD8+-клеток и количество IgA, IgM, IgG в сыворотке крови.

В результате проведенного исследования установлено, что у всех пациенток отмечается достоверное снижение относительного уровня Т-лимфоцитов, повышение содержания В-лимфоцитов и ЕК-клеток. Значение CD4+/CD8+ имело тенденцию к повышению у женщин с УГХ за счет повышения содержания у них Т-хелперов и снижения Т-цитотоксических лимфоцитов по сравнению с контрольными величинами. Также выявлено повышение IgG, снижение фагоцитарной активности нейтрофилов по сравнению с данными группы здоровых женщин. У пациенток с УГХ и вторичным бесплодием изменения иммунного статуса характеризуются более выраженной клеточной иммунодепрессией, снижением фагоцитарной активности нейтрофилов, уменьшением количества нейтрофилов, циркулирующих в крови. Все эти изменения свидетельствуют о хронически протекающем воспалительном процессе. Отсутствие значительных изменений в количественных показателях иммунитета у больных УГХ обусловлено особенностями жизненного цикла возбудителей, локальным характером инфекционного процесса. (См. статью: Бондарь Т.П., Шебзухова Ф.К. "Особенности лабораторных показателей у женщин с урогенитальным хламидиозом и вторичным бесплодием").

"Клин. лаб. диагностика", 2008, № 9, с. 7 - 8.

Все новости

ФБУН НИИ эпидемиологии
и микробиологии имени Пастера
Отдел новых технологий