Частота выявления маркеров HBV- и HCV-инфекции у больных с хирургической патологией желудочно-кишечного тракта

По данным некоторых авторов, частота выявления различных маркеров вирусных гепатитов у пациентов с патологией желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) выше среднепопуляционной. Однако в совокупности опубликованные результаты исследований по этой проблеме противоречивы.

Цель исследования – оценка частот выявления маркеров вирусных гепатитов среди больных с хирургической патологией ЖКТ в сравнении с клинически здоровыми добровольцами.

В течение двух лет исследовано 2788 проб сыворотки крови больных хирургического профиля. Группу сравнения составили 4964 донора, которые являются популяционной моделью практически здорового населения. В работе определяли наличие HBsAg и суммарных антител к HCV. Образцы анализировали с помощью иммуноферментных тест-систем производства НПО "Диагностические системы" (Россия) на комплексе оборудования для ИФА фирмы "Tecan" (Австрия). Статистическая обработка включала определение относительной частоты выявления серологических маркеров HBV и HCV и последующее определение различий в группах.

Поверхностный антиген HBV выявлен у 65 (2,33 %) больных, тогда как у доноров – у 41 (0,83 %). Разница в 2,81 раза в частоте обнаружения HBsAg является статистически достоверной по биноминальному критерию (р < 0,001). Суммарные антитела к HCV выявлены у 227 (8,14 %) пациентов и у 122 (2,46 %) клинически здоровых добровольцев. Наблюдаемая разница в 3,31 раза также статистически достоверна (р < 0,001). У доноров частота выявления маркеров HCV в 2,96 раза выше (р < 0,001), чем маркеров HBV, тогда как у пациентов хирургического профиля это соотношение превышает 3,49 (р < 0,001). Очевидна более высокая частота выявления маркеров вирусных гепатитов у больных гастроэнтерологического профиля. При этом остается открытым вопрос, что является первичным – сама вирусная инфекция или хирургическая патология ЖКТ с длительным нахождением в стационаре, частыми инвазивными вмешательствами и высоким риском нозокомиального инфицирования гепатотропными вирусами. (См. статью: Картавенков С.А. с соавт. "Частота выявления маркеров HBV- и HCV-инфекции у больных с хирургической патологией желудочно-кишечного тракта").

"Клин. лаб. диагностика", 2008, № 9, с. 86.

Все новости

ФБУН НИИ эпидемиологии
и микробиологии имени Пастера
Отдел новых технологий