Множественная антибиотикорезистентность ассоциативной микрофлоры при урогенитальной патологии

Развитие устойчивости микроорганизмов к антибактериальным препаратам зависит от циркулирующих штаммов на определенной территории и их фенотипических особенностей. Так, группой авторов отмечена высокая эффективность фторхинолонов в отношении энтеробактерий, кокков и многих других бактерий, вызывающих воспаления мочеполового тракта. Отмечена высокая эффективность ципрофлоксацина в отношении Escherichia coli, Staphylococcus aureus и Klebsiella pneumoniae. Устойчивость изолятов этих бактерий колебалась от 5,5 до 9,7%, доля чувствительных к ципрофлоксацину превышала 90%.

В последние годы выявлен высокий уровень резистентности E.coli, S.aureus и K.pneumoniae к ампициллину, бета-лактамным антибиотикам и фторхинолонам. Широкое распространение получили мультирезистентные изоляты.

В работе представлены данные об активности различных антибиотиков в отношении E.coli, K.pneumoniae и S.aureus, циркулирующих на территории Дагестана, и показаны наиболее частые типы множественной устойчивости бактерий, выделенных при цервицитах у женщин и уретритах у мужчин.

Изучено 1038 изолятов (264 E.coli, 306 K.pneumoniae, 408 S.aureus и 60 культур других микроорганизмов), выделенных из соскобов цервикального канала у женщин и соскобов уретры и/или первой порции мочи у мужчин.

Выделение и идентификацию клинических изолятов проводили с использованием дифференциально-диагностических сред и микротест-систем для биохимической идентификации (НПО «Питательные среды», Махачкала). Определение чувствительности выделенных штаммов к антибиотикам проводили диско-диффузионным методом в соответствии с действующими МУК 4.2.1890-04. В работе использовали диски с антибиотиками производства НИЦФ (Санкт-Петербург).

Оценена чувствительность ассоциативной микрофлоры, выделенной от пациентов с воспалительными заболеваниями урогенитального тракта. Определена этиологическая структура заболеваний и перекрестная резистентность к антибиотикам E.coli, S.aureus и K.pneumoniae, выделенных от женщин с эндоцервицитами и мужчин с уретритами. Наибольшей активностью обладали ципрофлоксацин и гентамицин, бета-лактамные антибиотики были малоактивны. Выделенные штаммы были устойчивы к макролидам, пенициллинам и имипенему. Представлены основные типы множественной устойчивости к антибиотикам штаммов, циркулирующих на территории Дагестана. (См. статью: Акаева Ф.С. с соавт. “Множественная антибиотикорезистентность ассоциативной микрофлоры при урогенитальной патологии”).

"Журн. микробиол.", 2008, № 6, с. 85 - 87.

Все новости

ФБУН НИИ эпидемиологии
и микробиологии имени Пастера
Отдел новых технологий