Этиология острых кишечных инфекций у детей и эффект пробиотикотерапии

Заболеваемость острыми кишечными инфекциями (ОКИ) у детей раннего возраста представляет собой довольно серьезную проблему, особенно для регионов с жарким климатом. Актуальность проблемы ОКИ заключается еще и в том, что в основном диарейными заболеваниями страдают маленькие дети с явлениями дисбактериоза кишечника.

Цель работы – изучение этиологической структуры ОКИ при проведении бактериологического анализа с учетом частоты выявления энтеропатогенных и гемолитических эшерихий и оценка эффекта применения колибактерина и бифидумбактерина при колиинфекции. Бактериологическому обследованию подвергли 245 детей, страдающих ОКИ неясной этиологии, госпитализированных в инфекционную больницу города Самарканд, и 30 здоровых детей до 2 лет, посещающих детские ясли (контрольная группа). Материалом служили испражнения больных детей. Пробы материала высевали на среду Эндо, выросшие колонии Escherichia coli пересевали на 5 % кровяной агар. Для выделения шигелл использовали среду Плоскирева, для сальмонелл – среду МакКонки и висмут-сульфит агар. Изучали морфологические, культуральные, биохимические, серологические свойства и гемолитическую активность выделенных культур. При помощи ориентировочной реакции агглютинации с моновалентными агглютинирующими сыворотками определяли серотипы энтеропатогенных кишечных палочек, шигелл и сальмонелл.

При ОКИ в 47,3 % случаев выделены гемолитические эшерихии, в 12,2 % - энтеропатогенные кишечные палочки, в 18,3 % - шигеллы и в 1,8 % случаев сальмонеллы. Причина ОКИ установлена в 77,1 % случаев. При колиинфекциях, вызванных патогенными кишечными палочками, включая их гемолитические формы, хороший лечебный эффект оказывал бифидумбактерин. При назначении бифидумбактерина происходит улучшение состояния больных, подавление в кишечнике гемолитических эшерихий. Колибактерин давал хороший лечебный эффект у группы больных при доминировании в их кишечнике стафилококков, энтерококков, протея и при обнаружении шигелл и сальмонелл. Колибактерин противопоказан в случае колонизации кишечника гемолитическими эшерихиями. (См. статью: Утемурадова Г.Э. "Этиология острых кишечных инфекций у детей и эффект пробиотикотерапии").

"Журн. микробиол.", 2009, № 3, с. 98 - 100.

Все новости

ФБУН НИИ эпидемиологии
и микробиологии имени Пастера
Отдел новых технологий