Сравнительное изучение эффективности методов серодиагностики урогенитального хламидиоза

По мнению большинства специалистов, нет ни одного стопроцентно надежного теста выявления хламидий, а предложенные методы неравноценны по диагностической значимости и могут быть использованы только в сочетании, дополняя друг друга из-за сложности интерпретации результатов. В настоящее время используются микроскопические, культуральные, молекулярно-генетические и серологические методы, среди которых наибольшее распространение при массовых обследованиях больных хламидиозом получили прямая иммунофлюоресценция (ПИФ) и твердофазный иммуноферментный анализ (ТИФА).

Цель настоящей работы – сравнение эффективности и диагностической значимости отечественных коммерческих тест-систем для лабораторной диагностики урогенитального хламидиоза.

Для исследования использовали 245 образцов от пациентов с клиническими проявлениями хламидийной урогенитальной инфекции, обратившихся для обследования самостоятельно или по направлению из других медицинских учреждений в ГУЗ Балаковский кожно-венерологический диспансер Минздравсоцразвития Саратовской области с января 2005 г. по июнь 2007 г. Материалом для лабораторного анализа служили уретральные и цервикальные соскобы, а также пробы сыворотки крови обследуемых пациентов. Материал из уретры и цервикального канала брали с помощью одноразовых универсальных зондов (НПО "ЛабДиагностика", Россия), а пробы сыворотки крови получали с помощью системы одноразового забора крови "Вакуэт" с учетом инструкций, прилагаемых фирмами-производителями. Образцы от каждого пациента (сыворотки крови и уретральные соскобы) одновременно исследовали в четырех коммерческих тест-системах. Для реакции ПИФ использовали ХламиСкан с диагностическими флюоресцирующими поликлональными антителами к поверхностному специфическому антигену C.trachomatis, С-антигену (производство ООО "БТК ЛАБдиагностика", Москва) и ХлаМоноСкрин с диагностическими флюоресцирующими хламидийными родоспецифическими моноклональными антителами к ЛПС хламидий (производство ООО "НИАРМЕДИК Плюс", Москва). Для выявления IgG- и IgA-антител к C.trachomatis в ТИФА применяли ИммуноКомб Хламидия трахоматис (C.trachomatis IgG и IgA) производства ЗАО "Биоград", Санкт-Петербург. Клинико-лабораторное обследование включало также физикальный осмотр и сбор анамнестических данных. Статистическую обработку полученных данных, в том числе чувствительность, специфичность, положительную и отрицательную прогностическую ценность результатов, полученных при использовании каждой тест-системы проводили по А.И.Вялкову и П.И.Воробьеву.

В результате проведенных исследований установлено, что сочетанное использование в практическом здравоохранении ХламиСкан и ИммуноКомб IgG является наиболее эффективным для лабораторной диагностики хламидийной инфекции урогенитального тракта. (См. статью: Федорова В.А. с соавт. "Сравнительное изучение эффективности методов серодиагностики урогенитального хламидиоза").

"Клин. лаб. диагностика", 2010, № 4, с. 45 - 49.

Все новости

ФБУН НИИ эпидемиологии
и микробиологии имени Пастера
Отдел новых технологий