Современная диагностика инфекционного гастроэнтерита, вызванного норовирусом

Стремительность распространения норовирусной инфекции во время вспышек делает первостепенно важной проблему максимально быстрой диагностики заболевания. Чем быстрее будет установлено, какой именно инфекционный агент стал причиной вспышки, тем раньше начнут проводить соответствующие противоэпидемические и лечебные мероприятия и тем скорее вспышка острой кишечной инфекции будет локализована. На основании только клинических данных установить причину, вызвавшую заболевание, невозможно. Главная роль в постановке диагноза принадлежит методам лабораторной диагностики. В последние годы широкое распространение получили методы определения РНК норовируса, основанные на полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией (ОТ-ПЦР). Высокая чувствительность делает их пригодными для применения как при отдельных случаях заболевания, так и для выявления вируса, вызвавшего вспышку. Однако анализ методом ОТ-ПЦР проводится только в специализированных лабораториях, куда должны быть доставлены исследуемые образцы. Транспортировка образцов требует затрат времени, которое, учитывая быстроту распространения вируса, обычно является очень важным фактором, от которого зависит локализация вспышки.

В то же время бесприборные экспресс-тесты, основанные на выявлении антигенов норовируса с помощью специфических антител, позволяют быстро провести анализ непосредственно у постели больного. Так, быстрый тест RIDA®Quick Norovirus производства компании "R-Biopharm" (ФРГ), основанный на сочетании методов иммунофильтрации и иммунохроматографии, позволяет получить результат в течение 15 минут. Чувствительность теста по отношению к ОТ-ПЦР составляет 85 - 90%, специфичность близка к 100%. Для выявления антигенов норовируса используется 10 различных моноклональных антител. Это необходимо для обнаружения всех наиболее распространенных генотипов вируса.

Использование бесприборных быстрых тестов для выявления антигенов норовируса является весьма перспективным направлением в лабораторной диагностике инфекции. Учитывая высокую контагиозность норовируса и быстроту его распространения в популяции во время вспышки, использование в полевых условиях надежных, простых в применении и не требующих специального оборудования экспресс-тестов может оказаться решающим фактором в предотвращении распространения инфекции и минимизации экономических потерь. (См. статью: Зайко С.Д. "Современная диагностика инфекционного гастроэнтерита, вызванного норовирусом").

"Клин. лаб. диагностика", 2010, № 5, с. 51 - 52.

Все новости

ФБУН НИИ эпидемиологии
и микробиологии имени Пастера
Отдел новых технологий