Характеристика грамположительных микроорганизмов, выделенных при хроническом бактериальном простатите

Хронический простатит (ХП) является широко распространенным. Это самое частое урологическое заболевание у мужчин моложе 50 лет. Распространенность ХП составляет, по данным разных авторов, от 6% до 30% в разные возрастные периоды. Хронический бактериальный простатит (ХБП) – это заболевание, характеризующееся рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей и персистенцией преимущественно условно патогенной микрофлоры в ткани предстательной железы. Поэтому ХБП требует обязательного бактериологического подтверждения. При этом, данные разных исследователей противоречивы в отношении возбудителей ХБП. По одним сведениям, в подавляющем большинстве случаев при ХБП преобладает грамотрицательная микрофлора, преимущественно представители семейства энтеробактерий, а также псевдомонад. В других случаях исследователи склоняются к тому, что грамположительные микроорганизмы, чаще всего коагулазоотрицательные стафилококки и энтерококки, также могут быть причиной ХБП. По данным Голубчикова В.А. и других ведущим этиологическим фактором при ХБП являются грамположительные микроорганизмы, наиболее часто – коагулазоотрицательные стафилококки и энтерококки – до 98%.

Цель работы – изучение состава микрофлоры отделяемого уретры и секрета предстательной железы (СПЖ) у больных ХБП, биологических свойств и факторов патогенности выделяемых стафилококков.

Обследованы 75 больных ХБП. Изучено 46 проб СПЖ, 28 проб отделяемого уретры и 153 штамма микроорганизмов. Бактериологические исследования проводились с использованием унифицированных методик в соответствии с приказом №535 МЗ (1985). Чувствительность к антибиотикам определяли в соответствии с МУК 4.2.1890-04 (2004).

Обнаружено, что наиболее часто из СПЖ и уретры выделяются грамположительные микроорганизмы, преимущественно Staphylococcus spp. и Enterococcus spp. Выделенные микроорганизмы обладают секретируемыми факторами патогенности и множественной антибиотикорезистентностью, что может способствовать их персистенции в тканях предстательной железы и уретре.

Грамположительная микрофлора, обладающая набором факторов патогенности, по-видимому, поддерживает хроническое воспаление в мочеполовой системе. (См. статью: Неймарк А.И. с соавт. "Характеристика грамположительных микроорганизмов, выделенных при хроническом бактериальном простатите").

"Журн.микробиол.", 2010, № 5, с. 73 - 77.

Все новости

ФБУН НИИ эпидемиологии
и микробиологии имени Пастера
Отдел новых технологий