Клеточные и гуморальные факторы иммунитета у больных с ограниченными и распространенными формами туберкулеза легких

Цель работы – улучшение диагностики и повышение эффективности профилактики туберкулеза органов дыхания на основе анализа гуморальных и клеточных факторов иммунной системы.

С помощью клинических, функциональных, иммунологических методов обследовано 17 человек. Все пациенты были разделены на 2 группы: 1-я – 107 больных с ограниченными формами, из них у 46 – очаговый, у 61 – ограниченные формы инфильтративного туберкулеза легких; 2-я группа – 110 больных с распространенными формами туберкулеза легких, из них у 56 – инфильтративный, у 24 – фиброзно-кавернозный, у 22 – диссеминированный, у 3 – казеозная пневмония, у 3 – кавернозный, у 2 – цирротический туберкулез; 3-я группа – 60 здоровых доноров.

Наибольшее значение в реакциях иммунной системы на воздействие микобактерии туберкулеза имеют уровни лимфоцитов: CD3+, CD4+, CD8+, CD25+ и CD95+ клеток в периферической крови. Важными аспектами иммунопатогенеза при распространенных формах туберкулеза легких являются увеличение содержания CD95+ клеток и функциональная неполноценность Т-лимфоцитов. Иммунологические изменения при ограниченных формах туберкулеза легких характеризовались активацией ИЛ-1альфа, ИЛ-1бета и ФНО-альфа.

Исследование уровня ведущих медиаторов воспаления в сыворотке крови (ИЛ-1альфа, ИЛ-1бета, ИЛ-4, ИЛ-8, ИФН, ФНО-альфа) позволило уточнить особенности продукции цитокинов у больных с ограниченными и распространенными формами туберкулеза легких, объединить изменения клеточных и гуморальных факторов иммунитета в единый, взаимосвязанный механизм иммунопатогенеза и реализации иммунного ответа. Дисбаланс гуморальных и клеточных факторов иммунной системы способствует нарушениям противоинфекционного иммунитета, ухудшает индивидуальный прогноз пациента. (См. статью: Сабанчиева Ж.Х., Тилова Л.А. "Клеточные и гуморальные факторы иммунитета у больных с ограниченными и распространенными формами туберкулеза легких").

"Клин. лаб. диагностика", 2010, № 10, с. 2.

Все новости

ФБУН НИИ эпидемиологии
и микробиологии имени Пастера
Отдел новых технологий