Клинико-эпидемиологическая характеристика вирусных гепатитов на территории Томской области и г. Томска у взрослых за период 1993 - 2009 гг

Распространенность парентеральных вирусных гепатитов за период с 1993 г. по 2009 г. в Томской области и г. Томске достаточно высокая, с преобладанием хронических форм инфекции над острыми, что неблагоприятным образом влияет на эпидемиологическую обстановку в регионе. Заболеваемость острым вирусным гепатитом А (ОВГА) в целом повторяла тенденцию в РФ. В клинико-эпидемиологических проявлениях ОВГА, с 1993 г. по 2009 г., выявлены особенности: сокращение преджелтушного и удлинение желтушого периодов; увеличение выраженности интоксикации, неполное клинико-биохимическое выздоровление к моменту выписки; четкая тенденция к повышению заболеваемости у людей более старшего возраста, преимущественно мужчин, у студентов, пенсионеров и домохозяек; преобладание контактно-бытового пути инфицирования.

Клиническими особенностями острого вирусного гепатита В (ОВГВ) за исследуемый период явились: преобладание гриппоподобного варианта преджелтушного периода и его укорочение, стойкая гипербилирубинемия с преобладанием непрямой фракции, длительная реконвалесценция хронического вирусного гепатита В (ХВГВ) – доминирование астеновегетативного синдрома и высокая частота встречаемости желтухи ( > 60 %), высокий процент гепатомегалии и спленомегалии; эпидемиологическими особенностями ОВГВ и ХВГВ – увеличение заболеваемости в старших возрастных группах с преобладанием мужчин (работающего населения, пенсионеров и домохозяек), тенденция к снижению инъекционного при внутривенном введении наркотиков и увеличению сексуального и внутрибольничного путей заражения.

Клиническая характеристика HCV-инфекции за исследуемый период показала: при остром вирусном гепатите С (ОВГС) отмечается отсутствие тяжелых форм заболевания, преобладание смешанного варианта преджелтушного периода, увеличение длительности желтушного периода, со снижением выраженности интоксикации, но с усилением цитолитического синдрома и повышенным уровнем непрямого билирубина, зачастую неполное клинико-лабораторное выздоровление; при хроническом вирусном гепатите С (ХВГС) – преобладание астеновегетативного синдрома и желтухи с высоким процентом гепатомегалии, с умеренным повышением аминотрансфераз, которое определялось приблизительно на одном уровне. Эпидемиологические особенности ОВГС и ХВГС – преобладание мужчин в более старших возрастных группах, увеличение заболеваемости среди служащих, рабочих и пенсионеров, тенденция к снижению инъекционного пути инфицирования и увеличению внутрибольничного и естественных путей заражения (сексуальный и контактно-бытовой). (См. диссертацию "Клинико-эпидемиологическая характеристика вирусных гепатитов на территории Томской области и г. Томска у взрослых за период 1993-2009 гг.").

Якимов В.Л. Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2010.

Все новости

ФБУН НИИ эпидемиологии
и микробиологии имени Пастера
Отдел новых технологий