Молекулярная эпидемиология ВИЧ-1 в Московской области

Эпидемия в Московской области развивалась стремительными темпами: если в 1994 г. количество ВИЧ-инфицированных составляло 62 человека, то к концу 1999 г. – 4852. В 1999 г. 55% всех новых случаев ВИЧ-инфекции в Российской Федерации приходилось на Москву и Московскую область. Главным фактором риска заражения в период с 1996 г. по 2006 г. являлось употребление внутривенных наркотиков. К настоящему времени начинает расти доля гетеросексуального пути передачи инфекции в общем количестве новых случаев инфицирования, что указывает на определенную тенденцию в развитии эпидемии. Также изменилось распределение ВИЧ-инфицированных по полу. В период до 2001 г. среди выявленных зараженных преобладали мужчины (75-88%). Но уже к 2006 г. доля ВИЧ-позитивных женщин составила 44% и продолжает расти. Было показано, что ВИЧ-инфекция на территории России и бывшего СССР в основном вызвана двумя субтипами (А и В) и рекомбинантным субтипом А/В. Генетический анализ определил субтип А как доминирующий в большинстве регионов, в том числе на территории Московской и Пермской, Иркутской и Красноярской областей, в Беларуси. В то же время в Калининграде и Череповце выявлен мозаичный вариант А/В. Кроме того, исследования, проведенные разными группами авторов, обнаружили появление других субтипов ВИЧ, которые способны вызвать новые вспышки эпидемии. В связи с этим мониторинг распространения ВИЧ-инфекции необходим не только для того, чтобы понять эпидемиологию и происхождение ВИЧ-1, но и для создания компонентов вакцин, направленных против актуальных штаммов, циркулирующих на определенной территории. Цель данной работы: получить эпидемиологические данные инфицированных лиц и выявить доминирующие варианты ВИЧ-1, что является важным аспектом для контроля, диагностики и лечения ВИЧ-инфекции и прогноза развития эпидемии. Для характеристики молекулярной эпидемиологии ВИЧ-1 в Московской области авторами были получены и изучены варианты ВИЧ-1 от 61 инфицированного жителя региона, представляющего основные группы риска: лица, использующие наркотики внутривенно (ВВН) и инфицированные половым путем (при гетеро- и гомосексуальных контактах). Генетический анализ вариантов ВИЧ-1 проводили путем определения нуклеотидных последовательностей участков генов gag (длиной 729 нуклеотидов, включая полноразмерный белок р17 и частичный р24) и/или env (длиной 270 нуклеотидов, область V3) с последующим филогенетическим анализом. Полученные данные показали, что варианты ВИЧ-1 субтипа А являются доминирующими в Московской области и обнаруживаются у 93,5% потребителей ВВН и 100% лиц, инфицированных при гетеросексуальных контактах. У 4 лиц, включая 2 потребителей ВВН, выявлены филогенетически (и, соответственно, эпидемиологически) не связанные между собой варианты ВИЧ-1 субтипа В. (См. статью: Гилязова А.В. с соавт. "Молекулярная эпидемиология ВИЧ-1 в Московской области"). "Вопр. вирусол.", 2010, № 5, с. 25 - 29.

Все новости

ФБУН НИИ эпидемиологии
и микробиологии имени Пастера
Отдел новых технологий