Использование Диаскинтеста в диагностике туберкулеза у детей раннего возраста

Исследование проведено слепым скрининговым методом в условиях ГКДЦ ТКБ №7 в течение 2010 г. у 267 детей в возрасте от 1 месяца до 3 лет 11 месяцев, из них 124 мальчика и 143 девочки. Все дети были обследованы с применением методов обязательного диагностического минимума, включая лабораторные, рентгенологические методы и постановку пробы Манту с 2 ТЕ ППД-Л. Всем детям был проведен ДСТ. Постановка проб с препаратом ДСТ и туберкулином (проба Манту с 2 ТЕ ППД-Л) проводилась детям одновременно на обоих предплечьях в амбулаторных условиях на этапе обследования.

Из 267 обследованных детей было выявлено 46 детей (17,2%) с локальными формами туберкулеза, 115 (43,1%) – с осложненным течением вакцинации БЦЖ, 12 (4,5%) – из условий контакта по туберкулезу, 38 (14,2%) – в раннем периоде первичной туберкулезной инфекции (РППТИ), 56 детей (21%) – с аллергией неясной этиологии (АНЭ) (поствакцинная аллергия? инфицирование МБТ?).

У большинства детей с локальным туберкулезом отмечены положительная реакция на пробу Манту с 2 ТЕ ППД-Л и положительная реакция на ДСТ. У всех детей с осложнениями вакцинации БЦЖ реакция на ДСТ была отрицательная, у детей из групп риска (из контакта по туберкулезу, РППТИ) отрицательная реакция на ДСТ позволяла считать туберкулезную инфекцию неактивной, а положительная реакция на ДСТ требовала углубленного обследования на туберкулез. У детей с АНЭ отрицательная реакция на ДСТ позволяла считать детей неинфицированными МБТ, а положительная реакция на пробу Манту с 2 ТЕ ППД-Л у этих же детей была связана с неспецифической аллергией (отягощенный аллергоанамнез).

Применение кожного теста "Диаскинтест" позволяет использовать его при проведении комплексного обследования детей в условиях специализированных учреждений для дифференциальной диагностики инфекционной и поствакцинной аллергии, повышает эффективность диагностики осложнений вакцинации БЦЖ у детей раннего возраста. (См. материалы IX съезда фтизиатров России: Богданова Ю.В. с соавт. "Использование Диаскинтеста в диагностике туберкулеза у детей раннего возраста").

"Туберкулез и болезни легких", 2011, № 4, с. 57.

Все новости

ФБУН НИИ эпидемиологии
и микробиологии имени Пастера
Отдел новых технологий