Молекулярно-генетические методы расширяют аналитические возможности современной бактериологической диагностики

Цель исследования – детекция механизмов резистентности к антимикробным препаратам (АМП) у возбудителей гнойно-септических инфекций (ГСИ) молекулярно-генетическими методами.

Детекцию генов резистентности проводили в ПЦР со специфичными праймерами и последующим секвенированием амплифицированных участков ДНК-резистентных к АМП штаммов E.coli, K.pneumoniae, A.baumanii, E.faecalis и E.faecium, выделенных из мочи, гноя, мокроты и крови госпитализированных пациентов (152 штамма).

У госпитализированных пациентов основными возбудителями ГСИ являются E.coli и K.pneumoniae, продуцирующие β-лактамазы расширенного спектра СТХ-М-1 и СТХ-М-9 (более 50%), широко распространенные в мире. Из мочи и крови пациентов ОРИТ отмечены единичные находки ванкомицинрезистентных энтерококков (5 штаммов), у которых устойчивость обусловлена геном vanA. Штаммы A.baumanii – возбудителя ВБИ нижних дыхательных путей, были устойчивы к карбапенемам за счет продукции карбапенемаз класса ОХА-23, ОХА-24 и ОХА-58. Результаты позволили скорректировать этиотропную терапию, конкретизировать проведение целенаправленных профилактических мероприятий ВБИ, модернизировать систему инфекционного контроля в стационаре в части мониторинга за резистентностью к АМП.

Полученные результаты свидетельствуют о необходимости использования дополнительных методических приемов, которые позволяют дать клиницисту информацию, необходимую для принятия решения о назначении адекватной этиотропной терапии. Внедрение молекулярно-генетических методов детекции механизмов резистентности значительно расширяет аналитические возможности работы бактериологических лабораторий стационаров. (См. тезисы: Кафтырева Л.А. с соавт. "Молекулярно-генетические методы расширяют аналитические возможности современной бактериологической диагностики").

"Клин. лаб. диагностика", 2011, № 9, с. 41.

Все новости

ФБУН НИИ эпидемиологии
и микробиологии имени Пастера
Отдел новых технологий