О тенденции к сокращению серологических исследований на ВИЧ, маркеры гепатитов В и С в государственном автономном учреждении здравоохранения

Основной задачей лаборатории клинической иммунологии (бывшей лаборатории СПИД) Республиканского кожно-венерологического диспансера является скрининг населения Уфы на маркеры инфекций методом ИФА. В последние годы количество анализов, проведенных лабораторией в рамках первичного скрининга населения на инфекции, постоянно увеличивалось: в 2009 г. по сравнению с 2007 г. на маркеры ВИЧ – на 18,6%, на HBs-антиген – на 9,5%, на анти-ВГС-антитела – на 16,3%.

Рост числа анализов до 2009 г. объяснялся необходимостью централизации исследований в городе, хозрасчетного обследования больных по обращаемости, недостаточным количеством необходимого оборудования для проведения ИФА, ростом числа обследованных иностранных граждан при медицинском освидетельствовании. Однако в 2010 г. произошло снижение количества ИФА-исследований в целом на 19,5% от общего числа выполненных в 2009 г. анализов. Это связано с преобразованием РКВД в автономное учреждение и переходом на новую систему финансирования, а также появлением в других ЛПУ города современного оборудования для ИФА. Минимальное по сравнению с другими тестами снижение числа анализов на ВИЧ связано с тем, что они выполняются бесплатно на тест-системах, поставляемых централизованно из центра СПИД.

Необходимо отметить, что проведение скрининговых исследований на ВИЧ и маркеры гепатитов В и С требует учета особенностей этих инфекций и внимательного отношения как к преаналитическому этапу, так и к этапам постановки анализа и интерпретации его результатов, а также взаимоотношений медицинского персонала с пациентами. У врачей и лаборантов общей лечебной сети не всегда имеются достаточные практические навыки, теоретические знания и настороженность в отношении перечисленных инфекций, а ошибки, возможные на всех этапах анализа, чреваты серьезными последствиями. В связи с этим авторы считают более целесообразным не "распылять" исследования на маркеры перечисленных инфекций, а сосредоточить их в 2-3 крупных, хорошо оснащенных лабораториях, в которых работает опытный персонал. (См. материалы для обсуждения по тезисам: Халикова Р.З. с соавт. "О тенденции к сокращению серологических исследований на ВИЧ, маркеры гепатитов В и С в государственном автономном учреждении здравоохранения").

"Клин. лаб. диагностика", 2011, № 9, с. 7 - 8.

Все новости

ФБУН НИИ эпидемиологии
и микробиологии имени Пастера
Отдел новых технологий