Иммунологические маркеры развития перинатальной инфекции

Преобладание малосимптомного течения перинатальной инфекции осложняет постановку диагноза. Цель – разработка диагностических и прогностических критериев развития внутриутробных инфекций.

Обследованы 302 пары мать-ребенок, у которых в крови проводилось иммунофенотипирование лимфоцитов на проточном итофлюориметре FC-500 и определение в ИФА уровня цитокинов: ФНОα, IL-1β, IL-6, IL-8, IL-10 и ИФН-γ. Верификация диагноза основывалась на результатах ПЦР, РИФ, ИФА и бактериологического посева. Статистическая обработка данных проведена с использованием компьютерной программы "R-med".

Установлены наиболее значимые сочетания критериев риска развития ВУИ, которыми являются бактериальный вагиноз и воспалительные заболевания органов малого таза; утолщение плаценты и задержка роста плода. Состояние иммунной системы женщин, родивших детей с проявлениями ВУИ, характеризовалось достоверным повышением содержания лимфоцитов с фенотипом CD3+/CD16+56+, CD3+/CD4+ и снижением CD3+/CD8+ (высокий уровеньT-NK клеток отмечается у женщин при гематогенном пути инфицирования герпесвирусами); повышением уровня провоспалительных цитокинов (ФНОα; IL-1β), снижением противовоспалительных (IL-10) и ИФН-γ как спонтанного (р=0,002), так и стимулированного (р=0,022). При патологии, индуцированной герпесвирусами, существенно повышался синтез IL-1β, IL-6, IL-8 в отличие от бактериальной инфекции. Риск развития инфекции был наиболее высок при уровне ФНОα более 24,35 пг/мл, а IL-1β более 19,25 пг/мл. Это свидетельствует об активации макрофагального звена иммунной системы, высвобождении иммунорегуляторных факторов, участвующих в патогенезе развития воспалительных реакций (IL-1β, IL-6, IL-8, ФНО-α), и характеризует иммунный ответ с поляризацией ответа в сторону Th1-типа. (См. тезисы: Долгих Т.И. с соавт. "Иммунологические маркеры развития перинатальной инфекции").

"Клин. лаб. диагностика", 2011, № 10, с. 18.

Все новости

ФБУН НИИ эпидемиологии
и микробиологии имени Пастера
Отдел новых технологий