Диагностическое значение альвеомуцина у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) представляет собой вирусное природно-очаговое заболевание, широко распространенное в России. Наиболее высокая заболеваемость приходится на Приволжский Федеральный округ, где преобладает серотип Пуумала. В клинической картине заболевания ведущими синдромами являются поражение почек по типу острого тубулоинтерстициального нефрита с развитием острой почечной недостаточности, геморрагический синдром и гемодинамические расстройства. Длительное время считали, что практически единственным органом-мишенью при ГЛПС являются почки. В последнее время появились единичные сообщения как европейских, так и отечественных исследователей о первичном поражении легких при Пуумала-инфекции.

Альвеомуцин, или муциновый антиген 3EG5, продуцируется в бронхах альвеолоцитами 2-го типа и в норме секретируется в бронхоальвеолярный секрет. Повышение его концентрации в сыворотке крови отмечено у больных с интерстициальными заболеваниями легких, при профессиональных заболеваниях легких, внебольничных пневмониях.

В связи с тем что при гистологическом изучении аутопсийного материала легких у пациентов, умерших от осложнений ГЛПС в остром периоде, установили наличие интерстициального пневмонита, а определение альвеомуцина в сыворотке крови может служить маркером интерстициального поражения легких, изучение содержания сывороточного альвеомуцина у больных ГЛПС представляется важной задачей для диагностики характера поражения легких.

Цель исследования – изучить содержание сывороточного альвеомуцина у больных ГЛПС с разными формами заболевания и определить его диагностическое значение.

Исследовано содержание сывороточного альвеомуцина у 97 больных ГЛПС в зависимости от формы и периода заболевания. Показано, что уже в начальном периоде заболевания у больных ГЛПС с клинико-рентгенологическими признаками поражения легких уровень сывороточного альвеомуцина достоверно выше, чем в контрольной группе и группе больных ГЛПС без поражения легких. Корреляционный анализ выявил обратную зависимость между уровнем альвеомуцина и насыщением артериальной крови кислородом у больных ГЛПС со среднетяжелой формой заболевания. (См. статью: Мухетдинова Г.А. с соавт. "Диагностическое значение альвеомуцина у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом").

"Клин. лаб. диагностика", 2012, № 3, с. 37 - 39.

Все новости

ФБУН НИИ эпидемиологии
и микробиологии имени Пастера
Отдел новых технологий