Особенности гуморального иммунного ответа у пациентов с респираторно-синцитиальной вирусной инфекцией при различных формах респираторной патологии

Актуальность проведенного исследования определяется важной ролью, которую респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) играет в структуре инфекционной патологии дыхательного тракта. Цель работы состояла в сравнительной оценке структуры и особенностей РСВ-специфического гуморального иммунного ответа в зависимости от формы бронхолегочной патологии и возраста пациентов с использованием новых, разработанных авторами иммуноферментных тест-систем моноклонального типа.

Показано, что гарантированное диагностирование респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (РСВИ) по результатам детекции в ИФА РСВ-специфических антител (в 92-100% случаев) вне зависимости от возраста и иммунного статуса пациентов может быть достигнуто только при одновременном тестировании иммуноглобулинов классов G, M и A, что обусловлено индивидуальными отличиями в характере синтеза антител различных классов.

Осложненные формы РСВИ (острый стенозирующий ларин-готрахеит, острый обструктивный бронхит, острая пневмония) ассоциированы, как правило, с искаженной реакцией Th1-регулируемых изотипов РСВ-специфических иммуноглобулинов, обладающих вируснейтрализующими свойствами: слабым ответом со стороны IgG2 при повышенной активности IgG1, IgG3, IgM. Осложненное течение РСВИ характеризуется повышенным уровнем РСВ-специфических Th2-регулируемых иммуноглобулинов классов Е и А на фоне низкой активности вирусспецифических IgG4. Перенесенная ранее РСВИ, осложненная аллергическим компонентом, оказывает негативное влияние на течение последующей инфекции иной, не РСВ-этиологии, а также повышает восприимчивость к другим патогенам.

Характер иммунодоминирования при ответе на консервативные антигенные детерминанты F-белка (аминокислотная последовательность 221-232) и G-белка (аминокислотные последовательности 152-164 и 184-198) меняется у пациентов старших возрастных групп с РСВИ в зависимости от формы заболевания.

Наличие в крови детей в возрасте до 10 месяцев материнских IgG, специфичных к консервативным детерминантам поверхностных гликопротеинов РСВ, ассоциировано с осложненным клиническим течением первичной РСВИ, замедленным ответом противовирусных IgG при одновременно усиленном синтезе РСВ-специфических Th2-регулируемых сывороточных IgA. Характерной особенностью осложненного течения РСВИ является синтез аутореактивных IgM и IgG.

Препарат, сконструированный на основе синтетического пептида, представляющего структуру нейтрализующего эпитопа F-белка РСВ с аминокислотной последовательностью 221-232, и жирной лауриновой кислоты, являющейся лигандом для TLR4, индуцирует in vivo синтез РСВ-специфических IgG, однако вызывает патологические изменения в организме иммунизрованных животных, в том числе синтез аутореактивных антител. (См. диссертацию “Особенности гуморального иммунного ответа у пациентов с респираторно-синцитиальной вирусной инфекцией при различных формах респираторной патологии”). Кривицкая В.З. Автореф. дис. докт. биол. наук. СПб, 2012.

Все новости

ФБУН НИИ эпидемиологии
и микробиологии имени Пастера
Отдел новых технологий