Природно-очаговые клещевые трансмиссивные инфекции у детей Пермского края (алгоритм дифференциальной диагностики)

Структура природно-очаговых инфекций, передающихся иксодовыми клещами, у детей в Пермском крае представлена иксодовыми клещевыми боррелиозами (40,6%), клещевым энцефалитом (34,3%), моноцитарным эрлихиозом человека (1,2%) и гранулоцитарным анаплазмозом человека (3,2%). Микст-инфекции зарегистрированы у 20,7% больных, преобладает сочетание ИКБ и КЭ (57,8%), ИКБ и ГАЧ (23,1%).

Клещевой энцефалит у детей наблюдается преимущественно в виде лихорадочной (58,1%) и менингеальной (39,6%), реже оча¬говой (2,3%) форм. Лихорадочная форма характеризуется среднетяжелым, очаговая – тяжелым течением. При менингеальной форме у трети больных отмечается двухволновый вариант заболевания.

В структуре острого ИКБ преобладает безэритемная форма (56,9%) с выраженным общеинфекционным синдромом, преимуще-ственным поражением нервной системы и нарушениями со стороны сердца, печени.

Моноцитарный эрлихиоз человека характеризуется общеинфекционным синдромом с нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы. Гранулоцитарный анаплазмоз у детей проявляется в виде острого лихорадочного заболевания с транзиторным нарушением функции печени и поражением нервной системы в виде невропатии лицевого нерва.

Отсутствие патогномоничных симптомов при инфекциях, передающихся иксодовыми клещами (за исключением мигрирующей эритемы), определяет необходимость их серологической верификации иммуноферментным методом с антигенами всех возбудителей заболеваний, которые встречаются в Пермском крае. Предложенный алгоритм последовательности дифференциально-диагностических действий позволяет правильно и своевременно поставить клинический диагноз природно-очаговых трансмиссивных клещевых заболеваний у детей в Пермском крае. (См. статью: Мерзлова Н.Б., Самаров М.Н. “Природно-очаговые клещевые трансмиссивные инфекции у детей Пермского края (алгоритм дифференциальной диагностики”).
"Мед. паразитол", 2012, № 2, с. 23 - 27.

Все новости

ФБУН НИИ эпидемиологии
и микробиологии имени Пастера
Отдел новых технологий