Пробиотики могут способствовать выздоровлению больных после серьёзных хирургических операций

23.10.2019

Резекция печени — эффективный способ лечения злокачественных новообразований в данном органе. При резекции печени удаляется часть поражённого органа. Эта операция может приводить к осложнениям, среди которых немаловажное место занимают осложнения, связанные с инфекциями. Их частота достигает, по данным различных исследований, 10 – 23 % и более. Для профилактики подобных осложнений перед операцией пациенту назначают антибиотики. Это эффективный подход к предотвращению осложнений, однако вызываемые антибиотиками изменения состава кишечной микрофлоры могут приводить к нарушению барьерной функции эпителия кишечника, что, в свою очередь, может стать причиной развития инфекции, вызванной резистентными к антибиотикам бактериями.

Поддержать кишечную микрофлору во время антибиотикопрофилактики и снизить риски, связанные с нарушением её состава, можно с помощью бактерий-пробиотиков, а также веществ, необходимых для роста нормальной микрофлоры, пребиотиков. Показано, что использование таких препаратов вместе с антибиотиками перед операцией сокращает риск осложнений и длительность пребывания больного в стационаре, однако в руководства для врачей такие способы профилактики пока не включены.

В Германии и Японии проводились клинические исследования, направленные на то, чтобы доказать пользу назначения пребиотиков и пробиотиков пациентам перед резекцией печени. Поскольку данные исследования проводились независимо, состав препаратов различался, но во всех случаях пациенты получали его либо в день операции, либо за день до неё. Антибиотики вводились внутривенно за полчаса до начала операции.

В группе пациентов, которым назначали пробиотики, частота инфекционных осложнений составила 11,7 %, в то время как в контрольной группе, в которую входили пациенты, получавшие только антибиотик, частота осложнений, связанных с инфекциями, составила 30,3 %. При этом наиболее опасные для жизни пациента осложнения инфекционной природы, перитониты, отмечались у 14,1 % пациентов контрольной группы, в то время как среди пациентов, получавших препараты пребиотиков и пробиотиков, частота подобных осложнений составила всего 6,3 %. Кроме того, пациенты, получавшие пробиотики, не так долго оставались в больнице, что способствовало как выздоровлению, так и экономии бюджета медицинских учреждений.

пробиотики и пребиотики

Сегодня, когда проблема антибиотикорезистентности бактерий приобрела глобальный характер, особое внимание уделяется возможностям альтернативных методов лечения и профилактики инфекционных заболеваний. Исследования пробиотиков и пребиотиков показали, что их применение может быть полезно при лечении многих заболеваний, в том числе и неинфекционной природы. Полученные врачами Германии и Японии результаты указывают на выраженный эффект пробиотиков при профилактике осложнений после сложных операций у тяжелобольных пациентов.

Gan Y., Su S., Li B., Fang C. Efficacy of Probiotics and Prebiotics in Prevention of Infectious Complications Following Hepatic Resections: Systematic Review and Meta-Analysis / J Gastrointestin Liver Dis. —  2019. — N. 28. — P. 205-211.

Все новости
Регистрационные удостоверения
Награды сотрудников отдела
  • Лучший доклад молодых ученых «Новые концепции механизмов воспаления, аутоиммунного ответа и развития опухоли» V Международной научно-практической конференции. Государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образован
  • Диплом победителя конкурса «Лучшая работа молодого ученого» Всероссийской научно-практической конференции молодых ученых и специалистов Роспотребнадзора «Актуальные проблемы эпидемиологии и профилактической медицины», г. Ставрополь, 22 – 24 октября 2014 г
  • Диплом «Победитель конкурса грантов Санкт-Петербурга для студентов, аспирантов, молодых ученых, молодых кандидатов наук 2014 г.»
  • Победитель Конкурса грантов Санкт-Петербурга для студентов, аспирантов, молодых ученых, молодых кандидатов наук 2010 г. Махлай Наталья Сергеевна
  • Победитель XIV Конкурса бизнес-идей, научно-технических разработок и научно-исследовательских проектов Молодые, дерзкие, перспективные. Ольга Валентиновна Заручейнова
  • Финалист XIV Конкурса бизнес-идей, научно-технических разработок и научно-исследовательских проектов Молодые, дерзкие, перспективные. Наталья Сергеевна Махлай
  • Победитель программы Участник молодежного научно-инновационного конкурса (УМНИК). Васильева Елена Викторовна. НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Пастера
ФБУН НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера
Отдел новых технологий
Факс
(812) 313-69-89
(812) 233-17-03