Динамика показателей перекисного окисления липидов у больных сифилисом

Несмотря на некоторую стабилизацию эпидемиологической обстановки, уровень заболеваемости сифилисом в Российской Федерации по-прежнему остается высоким. Особое беспокойство вызывает учащение случаев скрытого сифилиса и имеющийся рост заболеваемости среди детского населения. Несмотря на имеющиеся работы в области изучения патогенеза сифилиса, многие вопросы остаются нерешенными. Неясен характер изменения прооксидантной и антиоксидантной систем плазмы и форменных элементов крови при сифилисе. Поэтому для уточнения роли и значения патогенетических механизмов перекисного окисления липидов (ПОЛ) при сифилисе оценили состояние прооксидантной и антиоксидантной систем крови.

Наблюдали 163 больных сифилисом в 2004-2006 гг. на базе Республиканского кожно-венерологического диспансера Нальчика. Показатели ПОЛ изучали в динамике: при поступлении в стационар, на фоне активных клинических проявлений заболевания (на 7-10-й дни стационарного лечения), после окончания лечения и достижения клинической ремиссии. Обследовали 87 (53,3%) женщин и 76 (46,6%) мужчин в возрасте от 16 до 73 лет.

Изучение процессов ПОЛ в динамике патологического процесса при сифилисе выявило весьма важные закономерности.

Так, на фоне активных клинических проявлений обнаружили значительное и достоверное угнетение уровня церулоплазмина (ЦП), что указывает на подавление антиоксидантной защиты организма. В то же время отметили существенное увеличение уровня малонового диальдегида (МДА) в плазме крови и каталазы эритроцитов (КЭ). На фоне лечения и уменьшения клинических проявлений заболевания происходило постепенное восстановление антиоксидантной защиты организма (повышение уровня ЦП в плазме крови и снижение уровня КЭ) и нормализация прооксидантной системы организма, то есть снижение уровня МДА до нормальных показателей.

У больных сифилисом с сопутствующими ИППП, беременных женщин, больных хроническим гепатитом С и наркоманией уровень МДА и КЭ был выше, чем у больных без сопутствующей патологии. В то же время нормализация этих показателей в динамике у больных с сопутствующими заболеваниями, даже после лечения, происходило весьма медленно. (См. статью: Нагоев Б.С., Бжахова Ф.К. “Динамика показателей перекисного окисления липидов у больных сифилисом”).

"Клин. лаб. диагностика", 2009, № 1, с. 13 - 15.