Клинико-эпидемиологические особенности и вопросы терапии норовирусной инфекции у детей

22.01.2010

Одним из новых возбудителей острых кишечных инфекций (ОКИ) вирусной этиологии являются норовирусы. До настоящего времени в педиатрической практике в нашей стране вирусные диареи изучены недостаточно, в частности не определено истинное место норовирусов в структуре ОКИ, отсутствует официальная регистрация. По зарубежным данным норовирусная инфекция занимает ведущее место среди вирусных диарей взрослых, и является главным этиологическим фактором внутрибольничных вспышек. По данным отечественных исследователей, опубликованным в последние годы, в структуре ОКИ у детей в г. Санкт-Петербурге, Новосибирске, Архангельске норовирусы первого и второго генотипов составляют 11,1%, 13,5% и 26,5% случаев соответственно с преобладанием норовирусов второго генотипа. Описана крупная вспышка норовирусной инфекции в одной из школ г.Пензы.

Целью настоящей работы является совершенствование клинико-лабораторной диагностики и терапии норовирусной инфекции у детей.

Показано, что доля моно- и сочетанной норовирусной инфекции в структуре ОКИ у детей, госпитализированных в стационар, высока и составляет 16,8% и 13,1% соответственно. Она занимает второе место по частоте после ротавирусной инфекции. Наиболее часто норовирусной инфекцией болеют дети от 3 до 6 лет. Имеется отчетливая сезонность норовирусной инфекции, которая совпадает с таковой при ротавирусной инфекции. Наиболее часто норовирусы вызывают заболевания в зимне-весенние месяцы (декабрь, январь, март).

Клиническая картина норовирусной инфекции характеризуется острым началом с многократной рвоты, проявлением интоксикации, слабовыраженными катаральными явлениями, поражением ЖКТ по типу гастроэнтерита, развитием эксикоза I-II степени. Достоверно и быстрее клинические симптомы купируются у детей старше 3 летнего возраста. Чем младше возраст ребенка, тем выраженнее клиническая симптоматика. Норовирусная и ротавирусная инфекции имеют достоверные различия в клинических проявлениях. При ротавирусной инфекции отмечается более выраженная клиническая симптоматика, сохраняющаяся длительнее по сравнению с норовирусной инфекцией. При норовирусной инфекции стул достоверно реже бывает водянистым, нежели при ротавирусной инфекции, чаще отмечается многократная рвота.

Применения антибиотиков в комплексной терапии норовирусной инфекции у детей нецелесообразно. В терапии оптимальным является сочетание пероральной регидратации и пробиотиков, что приводит к сокращению продолжительности симптомов интоксикации и более быстрому купированию симптомов поражения ЖКТ. (См. диссертацию "Клинико-эпидемиологические особенности и вопросы терапии норовирусной инфекции у детей").

Дорошина Е.А. Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2009.

Все новости
Регистрационные удостоверения
Награды сотрудников отдела
  • Лучший доклад молодых ученых «Новые концепции механизмов воспаления, аутоиммунного ответа и развития опухоли» V Международной научно-практической конференции. Государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образован
  • Диплом победителя конкурса «Лучшая работа молодого ученого» Всероссийской научно-практической конференции молодых ученых и специалистов Роспотребнадзора «Актуальные проблемы эпидемиологии и профилактической медицины», г. Ставрополь, 22 – 24 октября 2014 г
  • Диплом «Победитель конкурса грантов Санкт-Петербурга для студентов, аспирантов, молодых ученых, молодых кандидатов наук 2014 г.»
  • Победитель Конкурса грантов Санкт-Петербурга для студентов, аспирантов, молодых ученых, молодых кандидатов наук 2010 г. Махлай Наталья Сергеевна
  • Победитель XIV Конкурса бизнес-идей, научно-технических разработок и научно-исследовательских проектов Молодые, дерзкие, перспективные. Ольга Валентиновна Заручейнова
  • Финалист XIV Конкурса бизнес-идей, научно-технических разработок и научно-исследовательских проектов Молодые, дерзкие, перспективные. Наталья Сергеевна Махлай
  • Победитель программы Участник молодежного научно-инновационного конкурса (УМНИК). Васильева Елена Викторовна. НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Пастера
ФБУН НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера
Отдел новых технологий
Факс
(812) 313-69-89
(812) 233-17-03